下级医院的要推广一项难度较高的术式是离不开上级医院的支持的。</p>

而进修也是小医院向大医院取经的重要途径，因此大型省级三甲医院的进修名额都被各家医院抢得头破血流。</p>

而且每次的进修名额确定到各个小医院的时候，医院大多会挑选天赋比较好，头脑比较灵活的医生前往大型医院进修。</p>

由此可见进修取经对于上级医院来说，是推广先进术式的重要途径，对于下面小医院则是引进新术式的重要机会。</p>

说话间，手术室内，患者已经彻底昏睡了过去。</p>

中年麻醉师看向林然，“林医生你可以动手了。”</p>

患者没有彻底昏睡前，虽然可以做术前消毒工作，但是患者没有昏睡就意味着患者还有感知，主刀医生提前做消毒工作难免会让患者心生紧张，要不是特别赶时间等麻醉生效才是最合理的。</p>

就像平时感冒发烧去村里的诊所打屁股针，在医生擦药的时候总有点心里凉凉的感觉，同时还有点慌了神。</p>

有的小孩甚至在消毒时候就哇哇大哭了。</p>

打针都如此，更何况是做手术呢！</p>

原本手术室对患者来说就是陌生的，主刀医生又在患者麻醉还没有彻底生效前动手动脚，是个人都会越来越紧张。</p>

“镊子、酒精棉、碘伏。”</p>

右上腹无菌消毒。</p>

“手术刀……”脐上缘切口。</p>

“穿刺针……”刺入穿刺针建立气腹。</p>

“腹腔镜……”腹腔镜探查腹腔视野。</p>

建立气腹，探查视野。</p>

林然开始打井操作，打井的位置选择自然是根据腹腔视野和主刀的操作习惯开的。</p>

手术室内，林然做起手术来有条不紊。</p>

直播会议室内，横山市医院的老院长和副院长杨旭一直紧紧盯着林然他们的手术直播画面。</p>

心里别提多揪心了，恨不得能自己上去帮忙。</p>

不过相较于其他医院的表现来看，林然做起手术还比较沉稳有序的，而且还带着一丝丝的紧凑的节奏感在里面。</p>

不过坐在最前排的专家教授们依旧不动声色，只是时不时的在拿笔在自己的本子上写写画画。</p>

不过这也可以理解，毕竟手术才刚刚开始。</p>

回到手术室，林然架构好操作器械开始正式的腹腔内手术操作。</p>

患者的肝血管瘤长在患者的右肝叶上，三个直径皆超过了6、7cm，别长在肝脏的第4肝段、第6肝段、第8肝段，已经对周围器官组织造成了一定的压迫。</p>

肿瘤的占位排列对手术来说也至关重要，均匀分布是一种较为理想的情况。</p>

没有太多迟疑，林然开始操作着手中的器械开始游离肝胆三角区，理清肝门静脉分支血管与肝动脉血管。</p>

这个三角区域的血管犹如一团乱麻，不彻底理清入肝血管供血关系，就无法完成对应切除肝右叶供血血管进行阻断，自然手术也就无法有序的推进。</p>

已经到真正考验主刀操作技术和团队配合的时候，林然和胡安都打起了十二分精神。</p>

手上操作这游离器械，眼睛紧紧盯着着腔镜显示屏，开始一点又一点的游离清理工作。</p>

这项肝胆三角区域血管的游离工作，毫无疑问是需要高精细操作的。</p>

而且因为是腔镜下进行难度大大蹭加，所以即便是林然也开始头冒虚汗，神经紧绷。</p>

万一在游离清理的过程中，刺破其中任意一条血管，都是十分严重的失误，虽然还可以补救继续手术，但比赛什么也就不用奢望了。</p>

即便平时的游离工作，就是传统开腹手术的主刀技术只要稍微差一点，游离肝胆三角区时多少都会对患者的器官组织造成一定副损伤。</p>

手术不顺利的话甚至会游离到哪，哪哪都会造成出血点，而有出血点要么电凝止血，要么结扎处理，不然手术没法进行。</p>

而越是多做无用功，手术时间就会越脱越长，最后可能导致主刀医生内心急躁崩溃，所以在游离的过程中还是谨慎为上。</p>

解剖游离工作不顺利，即便勉强完成手术，怎么也说不上太成功。</p>

一台成功的手术应该是过程加结果，尽可能减少手术过程对患者造成副损伤。</p>

解剖游离丝滑顺利，肿瘤切除干净彻底，达到预想的手术治疗效果是手术成功的重要指标。</p>

会议室内，前排到大佬看着大屏幕上直播画面，开始小声交流。</p>

“四号手室目前的操作还是不错的，扣分项目不多。”</p>

“三号手术室的表现也不差，平稳中带着一点节奏感，特别是游离肝胆三角区域的时候节奏把握得不错。”</p>

…………</p>

他们的评审标准是，扣分，由一百分起扣，每失误或者多做无用功就扣分，最后去掉一个最高分，去掉一个最低分，中间三人的分数相加，即是该医院手术团队的应得分数。</p>

而大屏幕上，八台手术同时进行手术，也够把人看得眼花缭乱的。</p>

内行看门道，在几位大佬眼里只出现失误或者做了无用功也铁定是都能看出来的。</p>

毕竟手术！谷</p>